医疗险哪种好?如何选购医疗险?
医疗险,相信大家都不陌生。无论是社保里面的医保,还是商业医疗保险,相信大家多多少少都有所接触。然而,由于商业医疗险的产品太多,无论是寿险公司、健康险公司还是财产险公司都有出医疗险。而且保险合同复杂难懂,医疗险的报销又涉及到保险责任、免除责任、免赔额和报销天数…选择一款合适的医疗险貌似不是一件简单的事情。医疗险哪款好?今天多保鱼小编就来聊聊医疗险,让你对医疗险有一个全面的认知。
什么是医疗险
我们在医院的合理的医疗花费,按约定的比例到相关机构进行的报销。至于具体可以报销多少费用,则要视情况而定。
医疗险的分类
医疗险只要分为社保医保和商业医疗险。
社保中的医保
社保包含了“五险”: 医疗保险,生育保险,失业保险,工伤保险及养老保险。而医保,只是社会保障项目中的其中一项。
既然是社保基本保障,通常只能实现一些基本的福利。所以它只能在医保的目录范围内解决我们小病小痛造成的医疗负担。
目前临床用药数量在19万多种,社保目录内是2000多种,也就是只能报销2000多种。差距之大可想而知了,另外社保也有起付线和封顶线的限制,毕竟人口多,国家财政负担太重,只能做到广覆盖,很难做到全保障;所以国家大力鼓励商业保险的发展也是国情所在。而商业医疗保险是可以扩展社保外用药的,是社保最佳的搭档。
商业医疗险
通常情况下我们可以把商业医疗险分为四个类型:百万医疗、中端医疗、住院医疗、高端医疗
百万医疗
保险的报销额度比较高,达到几百万,所以俗称百万医疗,最大的特点就是便宜,几百元就能解决几百万的医疗费用问题,因为有一万的免赔额,即通常一万元一下的部分是不报销的,只报销一万以上的部分;所以他解决的是一个大额住院支出及门诊癌症、放化疗、肾透析等的费用。
中端医疗
解决的是一些常见的小风险比如中小额住院,普通门诊等;通常我们可以和百万医疗搭配,百万医疗中1万免赔额可以通过小病医疗来覆盖,但是一定要注意是否扩展社保外用药。
住院医疗
只针对住院的报销,通常最高几万的保额,如果是涉及门诊的费用就无法报销了。
高端医疗
为了追求高品质的生活,不限定医院,不限定医疗服务,不再区分社保目录和非社保目录,直接赔付,覆盖面广。
除了主流的4大医疗险以外,商业医疗体系还有一些更加细分的品类:
针对生育疾病和新生儿疾病的母婴医疗保险
针对恶性肿瘤治疗费用的癌症医疗保险
针对重大疾病的海外转诊就医的海外医疗保险
针对牙齿治疗的齿科医疗保险
医疗险哪种好?
我们分别从保额、保费、免赔额、报销范围和是否包含门诊责任等角度讲解他们之前的区别。
保额
1、住院医疗
只能报销几万元的住院费用。门诊所产生的医疗费是无法报销的。
2、百万医疗
在住院医疗的基础上将住院报销额度从3万左右升级到的300万左右。
同时可以扩充住院前7天和后30天的门诊费用,以及一些癌症放化疗之类的特殊门诊费用。
3、中端医疗
在百万医疗的基础上扩充了完善的门诊报销责任,不再限制于特殊的门诊费用。等于平时感冒发烧之类的也可以报销了,严重一点就直接住院。可谓是解决了绝大多数的医疗费用问题。
4、高端医疗
保额上完全无敌的存在,最优质的高端医疗可以做到报销无限额。普通的高端医疗,门诊也会有3、40万,住院8、900万的可报销额度。
免赔额
目前百万医疗险里面有免赔额,通常是1万到2万。
报销比例的区别
报销比例是在一次医疗花销里,可以报销的比例。
举个例子:小明不幸住院花费1万元,除去500元的免赔额以外,可以报销9500元的90%=8550元,有950元是不在报销比例里面的。
除了住院医疗以外,其余的险种都是可以做到100%报销的。
报销范围的区别
1、地域
除了高端医疗以外,其余医疗险只能报销中国地区的医疗费用。高端医疗可以做到报销全球医院的医疗费用。
2、医院
住院医疗和百万医疗只能报销在二甲、三甲医院普通部门的住院费用;
中端医疗就可以报销特需和国际部了,拥有了国家干部的医疗待遇;
高端医疗就可以进一步提升到报销私立医院,甚至是顶级昂贵医院的医疗费用了。
3、社保目录范围
超越社保的报销限制是商业医疗保险的一大特色,除了住院医疗无法突破外,其余险种都可以做到。
保费的区别
医疗险的保费是每年交钱,今年不论报销了还是没有报销,一年结束都会清空。第二年重新交费。下面就介绍下具体费用:
1、高端医疗
1万到10万的价格区间,一般3-4万元/年即可拿下相对优质的高端医疗。顶级的高端医疗会贵一些达到10万/年的费用。
如果是年薪50万以内,基本上不推荐考虑高端医疗。
2、中端医疗
价格相对亲民,3000-1.5元的价格区间,一般6000-7000元/年即可拿下相对优质的中端医疗。
如果你年薪30万左右,入手一款中端医疗,没毛病。
3、百万医疗
500-2000元的价格区间,没什么可说的,有钱没钱都得买。
4、住院医疗
200-500元的价格区间,一个字“买”。
结语
通过对医疗险的了解,可以看出医疗险之间的区别还是很大的。无论是医疗险种还是保障的责任和范围,都各自有各自的特点。相信哪款医疗险最好,大家看后心里也有数了,最后小编提醒大家,在选购医疗险的时候我们一定要认真看保险合同,让保险真正做到为我们保驾护航!