阳光保险爱健康百万医疗险怎么样
说起医疗险,百万医疗已成为了大热话题,继评测过众安尊享e生和平安e生保之后,今天保鱼君再次分析一款百万医疗险。它就是阳光保险的爱健康。
保障好不好?值不值得购买的问题,答案都在下文。
文章主要分为以下几个板块:
选择医疗险主要关注什么?
爱健康保障怎么样?
有没有更好的百万医疗险替代它?
保鱼君总结
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选择医疗险主要关注什么
保险对于首次接触的朋友来说,的确有点复杂,但其实它的套路很简单!对于医疗险来说,你必须重点关注这几点:
续保:续保不需要审核更好,能够保障保障的连续性。
单年报销最高天数:最好是365天都给报销
健康告知:非标体(有过疾病或病史的人)能购买保险更好
赔付比例:有无社保都能100%报销
免赔额:免赔额为0,除去社保,报销的更多
医保范围:不限社保更好
杆杠率:也就是性价比,一切只为了追求更高的的性价比
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爱健康保障怎么样?
我们先看看爱健康百万医疗险都保啥?其保障内容如下:
接下来,就是保鱼君深入解析的舞台啦
2.1 保额
作为一年期医疗险,我们最先关注的总是保额的高低,毕竟这最直观的体现了产品的保障性。
爱健康为了满足更多人的需求,在保额设计上,实行了两种计划,计划一是200万的年度报销总限额,计划二是600万的年度报销总限额。
其实,也就是说,若一般医疗的年报销上限为100万,罹患恶性肿瘤,医疗报销的年报销上限是200万;若一般医疗年报销上限在300万,而罹患了恶性肿瘤,年报销上限在600万。
恶性肿瘤额外保障,这算是对恶性肿瘤类疾病的加固保障。毕竟一旦罹患肿瘤,面对的将是未知的高昂治疗费。
不过,200万的年限额已经是足够了的,600万很少有情况可以所谓的“花完”。
2.2 续保
实际上,医疗险最重要,最应该关注的点就是续保问题。
那这款产品的续保需不需要审核?理赔后能够续保?产品停售后能够续保?我们来看它的续保要求:
从这段信息归纳如下:
续保需要审核
理赔后可续保
产品停售后不可续保
这些设置,很正常,目前一年期的医疗险一般都是这样的,如果遇到极少数的产品停售可转投其他产品的产品,你可以认为那是它的一大优势。
另外,续保时,保险公司可能会调整费率,也就是提高保费,其影响因素有年龄、健康状况、医疗费用水平变化、投保人经营状况。这一点要有心理准备。
2.3 住院 医疗、特殊门诊
a)住院治疗费用
只要是合理的住院治疗费用,大多都是在报销范围内的。
虽然麻醉费、材料费、医疗设备报销费没被包含在内,但这些费用与重症监护室床位费相比,损失是非常小的,所以,没有的话,影响不大。
b)特殊门诊费用
我们都知道,癌症的治疗非常复杂,除了普通的治疗手段以外,还有一些特殊的治疗方式。而爱健康对于特殊门诊的医疗报销也是非常完善的。
放疗、化疗、靶向治疗法等治疗都在报销范围内,这部分费用是非常昂贵的,爱健康对它们都报销,无疑是非常友好的。
但是,爱健康的特殊门诊医疗中不包含有门诊手术医疗。
c)住院前后门诊/急诊
有一部分百万医疗险的住院前7天以及住院后7天的门诊以及急诊的医疗费用也能报销,而爱健康不包含住院前后门诊、急诊医疗费用。因此保障内容稍逊一筹。
2.4 健康告知
从这一段健康告知里,我们就可以解读到很多信息,比如:
询问了高血压Ⅱ级(收缩在160,舒张压100)及其以上,那就意味着Ⅰ级高血压可以买;
肝脏部分询问了肝炎病毒携带者,也即是乙肝病毒,那么乙肝病毒携带者就不可以买;
问了先天性疾病,也就是遗传性疾病,那有家族遗传病的就不能买。
另外,针对甲状腺异常,告知中说明以上情况是可以购买的。
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同类产品对比
了解保鱼君的朋友都知道,我们一直以寻找最高性价比的产品为己任!
于是,保鱼君精选了几款产品,跟爱健康做了一个对比,方便大家自己取舍。
保鱼君一直认为没有对比就没有伤害!这三款医疗险中从保障力、核保上来讲尊享e生险胜其他两种产品!
而从续保、免赔额的角度来讲好医保又大比分胜出!
如果追求更好的保障力和续保,那么还是在好医保和尊享e生这两款产品种选择吧。
接下来,就是具体的评测。
3.1 爱健康
爱健康报销范围不覆盖门诊手术医疗费用、住院前后门诊或急诊医疗费用,因此不是性价比最佳之选。
3.2 好医保
最基本的医疗保障,好医保是足够的,它的优势在免赔额上,即6年共享1万的免赔额,与每年一万的免赔额相比,孰好孰坏,相比谁都清楚。
另外,好医保免费赠送的一项保障内容就是质子重离子个人医疗保险。
好医保对于质子重离子的保障是这么写的:
在上海市质子重离子医院接受质子、重离子放射治疗的,在本合同保险金额内,保险人对被保险人支付的质子重离子医疗费按60%的比例给付保险金,累计给付限额为100万元,保险人对床位费等费治疗费用不承担保险责任。
3.3 尊享e生旗舰版
刚说完,质子重离子,这就不得不提到2018年初的时候,尊享e生旗舰版升过一次级,只干了一件事:增加质子重离子治疗保障。
尊享e生旗舰版的质子重离子保障内容为:
尊享e生旗舰版对质子重离子的放射治疗费用,是按100%的比例给付保险金的。
而普通的放化疗法,在普通公立医院就可以完成,尊享e生也是予以报销的;但如果你去上海质子重离子医院做普通放化疗,那不好意思,不报了。
从价格上来看,好医保是免费赠送的,而尊享e生旗舰版附加质子重离子保障,以30岁男性为例,年保费只增加了10元。
因此,综合上来看,在质子重离子保障方面,尊享e生旗舰版是要优于好医保的。加上尊享e生有智能核保功能,投保更加轻松。
PS:我们来了解一下什么是质子重离子治疗:
质子和重离子技术是恶性肿瘤放射治疗中的一种,是国际公认的放疗尖端技术,比普通放疗效果更好。
其治疗的好处是:治疗时间短,对健康组织伤害小,副作用低,肿瘤局部控制率也较高。
我国目前质子重离子中心筹建项目大概十几个,但目前大陆投入临床使用的质子重离子医院,实际只有两家,分别位于上海和山东:
山东淄博万杰肿瘤医院质子治疗中心(三级私立医院)
上海质子重离子医院(科研机构,暂无评级,因此大多数医疗险对其治疗费用都不报销,医保也不予报销)
上海质子重离子治疗费用统一为每疗程27.8万元人民币。但如果加上住院等其他费用的话,一个疗程的总花费约在36万人民币左右。山东与上海医院价格相近。
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保鱼君总结
如果想选择一款保障力更好的产品,或者被保人属于非标体保鱼君推荐尊享e生。
想要更好的续保条款,保鱼君推荐好医保。