商业医疗险中的年度免赔额是什么意思?
想了解一下这个”年度免赔额”是什么意思?最近在买保险的时候看到了
时间:2019-09-09 19:09:56
年度累积免赔额:即是一年内你的花销未满10000元,保险公司无需赔付,满了10000元保险公司便要赔付你超过10000元的部分。
举个例子:假如在一年内第一次你花了5000元,保险公司无需赔付,第二次花了6000元,保险公司将赔付你1000元,第三次花了2000元则赔2000元。
首先,免赔额指的是保险人和被保险人事先约定好的,当损失额在规定数额之内时,被保险人就自行承担损失,保险人不负责赔偿的一个额度。简单来说,就是指免赔的额度。
因此,免赔额1万就是指被保险人在损失额不超过1万元时,需要自行承担损失;而当损失额超过1万元时,保险人才会进行赔偿。
比如小黑去看病,而小黑之前投保了相关的保险,免赔额是1万,那么他在社保报销完之后,自己还必须承担1万元及以内的费用,而只有在社保报销后,剩余费用超过1万时,保险公司才会进行赔偿。
免赔额的年度余额是指在每一保单年度内,经前次索赔的医疗费用抵扣后剩余的免赔额,该余额最小为零;当累计索赔的医疗费用超过免赔额时,我方对超过部分的医疗费用承担给付医疗保险金的责任。
医疗费用中已从工作单位、我方在内的任何商业保险机构等获得的补偿可以用于抵扣免赔额,但已从社会医疗保险或公费医疗中获得补偿的金额不可用于抵扣免赔额。
免赔额,顾名思义,是免赔的额度。指由保险人和被保险人事先约定,损失额在规定数额之内,被保险人自行承担损失,保险人不负责赔偿的额度。
举个例子:假如你买了一份医疗费用保险,免赔额是10000元。
如果你的医疗费用是9000元,那么保险公司将不用赔付,因为不到门槛费的标准。
如果你的医疗费用是12000元,那么除去免赔额10000基础上,会赔你2000元