什么是大病保险

　　什么是大病保险？

　　城乡居民的重病医疗保险是政府的被保险人，仅占现有基本医疗保险基金的一小部分，并为所有被保险的城乡居民购买重大疾病保险。这是基于医疗保障的第二次报销，重病患者的进一步高成本医疗费用进一步给予了保障的制度安排，这是基本医疗保险的延伸和扩展。

　　哪些人可以享受吗？

　　重大疾病保险的保障对象是城镇居民医疗保险和新型农村合作社。自2015年国务院在全国城乡全面实施重大疾病保险制度以来，截至2017年10月，全国10.5亿城乡居民已提供重大疾病保险保障。

　　与全国13.7亿人口相比，未参加重大疾病保险的3.2亿人主要集中在公务员，事业单位，军人和企业职工三大类。

　　什么样的疾病被认为是“大病”？

　　重大疾病保险所指的主要疾病不是医学疾病的概念，而是基于主要患者的高医疗费用与城乡居民的经济负担之间的比较。只要被保险人的年度自费合规医疗费用超过当地年人均收入，即可享受重大疾病保险。

　　我可以报告多少重大疾病保险？有上限吗？

　　被保险的城乡居民，如果患重病，除原有的基本医疗保险报销外，个人报销部分合规的实际报销费用不低于50％。疾病越严重，治疗费用越高，报销率越高。 封顶线由当地政府开发，目前杭州 封顶线 450,000。

　　如何报销重病保险？

　　符合报销要求的患者如果直接在当地寻求医疗，则无需报销。

　　根据报销规定累计多次累计费用或者需要在不同地方报销医疗费用的患者需要返回保险登记地点申请，保险公司将在一个月内进行理赔。

　　重大疾病保险专注于这些群体？

　　城乡居民的重大疾病保险制度是以政府为主导，以市场为导向的模式。从出生之日起，重大疾病的医疗保险就是集中一部分资金，为陷入严重疾病的被保险人提供保障，重点关注设置贫困家庭的保障医疗费用问题。上牌，成为一个“因病而贫穷”的穷人。减轻后顾之忧。

　　大疾病保险如何运作？

　　重大疾病保险采取政府主导的商业保险公司的形式，通过政府机制和市场机制的对接，使有限的医疗保险基金能够发挥其全部作用。重大疾病保险是一项基于政策的保险业务，坚持“国际收支和微薄利润”的原则。

　　据数据显示，2015年，保险公司承担了保费收入，全社会医疗保险管理基金总额为258.64亿元，赔付支出为246.85亿元，赔付比例达到95％。谁是重大疾病保险？

　　银监会制定了最严格的重大疾病保险监管制度，从源头上控制公司质量，对违法违规行为施加压力，切实有效地保护被保险人的合法权益。

　　中国保险监督管理委员会于2013年发布了《大病保险统计制度》，要求承担重大疾病保险的商业保险公司每季度提交统计数据，以确保重大疾病保险的统计数据真实，准确，完整。重大疾病保险的统计数据包括项目数量，期末有效保险人数，原保险保费收入，应收款保费，赔付支出，赔付人，赔付号，重大疾病保险业务收入声明。

　　重大疾病保险的发展趋势

　　由于经济水平的差异，重大疾病保险的保障配额和保障范围存在区域差异。将来，这个问题将通过提高重大疾病保险的整体水平来解决。重大疾病保险现在基于地县，并将在未来的省级进行协调。在此基础上，我们将推动国家统筹。

　　目前，商业保险机构承担了605项重大疾病保险项目，其中包括13名省级协调员； 324名市级协调员；和268名县级协调员。重大疾病保险的本质是保险。保险业务会计的基本原则是大数法则，即人越多，分散风险的能力就越强。总体规划水平低，无疑将限制重大疾病保险的发展。

　　总结一下：

　　重大疾病保险实际上是为了减轻“因病致穷人”的担忧。保障仅限于医疗保险报销清单中的药品和设备。优质医疗资源和最新治疗方法不在保障范围内。为了解决社保保障不足的问题，政府鼓励个人购买商业保险制度，形成基层医疗保险，重大疾病保险，商业保险和社会救助等多层次医疗保健系统。