武汉市市属城镇集体困难企业退休人员参加基本医疗保险暂行办法

制定方案

为切实保障市属城镇集体困难企业(以下简称困难企业)退休人员的基本医疗待遇，依据《市人民政府办公厅转发市劳动社保局等部门关于武汉市市属国有困难企业退休人员参加基本医疗保险暂行办法的通知》(武政办[2006]111号)，结合本市实际，制定本办法。

规章制度

第一条 本办法所称困难企业退休人员是指:未实施改制，长期处于停产或者半停产状况，严重资不抵债，且职工长期未发工资或者生活费的市属集体困难企业的退休人员。

第二条 由市国资委会同市财政局、市劳动社保局、市民政局、市人口计生委、市总工会、市工业联社、市供销社共同对困难企业的资格进行认定(认定办法另行制定)。困难企业应当提供上年度及本年度本企业职工工资月报表、财务报表等有关材料。

第三条 困难企业经过资格认定后，应当将其退休人员基本情况报市社会保险经办机构进行核定。对符合本办法第一条规定条件的困难企业退休人员，由市社会保险经办机构为其办理参加基本医疗保险手续。困难企业的资格每年认定一次，对未改制困难企业经营效益好转的，应当及时更改认定结论。

第四条 困难企业退休人员基本医疗保险费按年度缴纳，筹资标准为全市上年度职工平均工资的6%。

第五条 困难企业无力解决其退休人员基本医疗保险费的，可由企业提出申请，经企业主管单位审核同意并报市国资委批准后，集中办理借款手续，待企业经营状况好转后由企业归还;企业确实无力归还的，由企业主管单位负责在企业改制或者破产时，从企业资产或者企业破产财产中扣除归还;企业资产不足偿还借款的，由企业主管单位统筹解决。

第六条 困难企业退休人员按《武汉市城镇职工基本医疗保险办法》(市人民政府第164号令)规定，在定点医疗机构住院、门诊紧急抢救和门诊治疗规定重症疾病和慢性疾病的医疗费用，享受由基本医疗保险统筹基金支付的医疗保险待遇;并按《市人民政府办公厅转发市劳动社保局市财政局关于对部分参加职工医保的人员给予门诊和购药补助意见的通知》(武政办[2008]16号)的规定，享受相应门诊和购药补助待遇。

第七条 按本办法参加基本医疗保险的困难企业退休人员，应当按规定参加大额医疗保险，缴纳大额医疗保险费，享受大额医疗保险待遇。

第八条 困难企业退休人员享受基本医疗保险待遇期限暂定为1年。困难企业应当在待遇期满的前1个月，按本办法规定重新提出申请，进行认定。

已按本办法参加基本医疗保险的困难企业生产经营状况好转的，应当按正常参保形式为其职工和退休人员办理基本医疗保险参保手续。

第九条 加强对城镇集体困难企业的监管，困难企业领导人要自觉遵守廉洁自律的有关规定，不得用公款出国、购置小轿车、装修办公用房、进行高消费活动等。

第十条 全市城镇集体企业要按照《市人民政府办公厅关于进一步加快国有企业改革与发展政策的意见》(武政办[2003)66号)和《市人民政府办公厅转发市国资委关于加强武汉市城镇集体企业改制工作意见的通知》(武政办[2006)131号)精神，采取多种形式加快推进城镇集体企业改革改制工作。在积极推动集体企业改革改制工作中，要重点妥善解决困难企业在职职工医保问题，防止形成新的拖欠。

第十一条 作为解决医疗保险的辅助措施，困难企业在职职工可参加市总工会组织的全市职工重大疾病医疗互助，即城镇集体企业在职职工只要单位工会组织健全，职工自愿，缴纳100元的费用可以参加为期3年的医疗互助。困难企业职工属最低生活保障对象的，按照市民政局、市卫生局、市财政局制发的《武汉市贫困群众医疗救助实施办法》(武民政[2005]111号)和《关于完善武汉市贫困群众医疗救助办法的通知》(武民政[2007)84号)，享受普通医疗救助，符合重大疾病救助条件的，接规定享受重大疾病医疗救助。

第十二条 困难企业退休人员基本医疗保险工作由市国资委、市财政局、市劳动社保局、市民政局、市人口计生委、市总工会、市工业联社、市供销社组织实施，市社会保险经办机构负责经办。

第十三条 各区根据实际情况，参照本办法解决本区区属城镇集体困难企业退休人员参加基本医疗保险问题。

第十四条 本办法自印发之日起实行。