重疾险理赔的时候,保险公司还会调查体检报告吗?
重疾险理赔的时候,保险公司还会调查体检报告吗?
正常情况下,保险公司在核保时并不会去调查被保人的健康资料,只需要投保人如实告知即可。但如果发生理赔事故,那么保险公司就会去调查。
保险公司的理赔调查主要有两种不同形式,一种是保险公司自有的理赔调查团队;另外一种是把理赔调查外包给专业的调查公司。
当然是需要的,保险公司进行理赔调查主要是防止客户带病投保、恶意骗保的行为,这样不仅可以降低公司的风险,而且能维护其他客户公平享受保障权益。理赔前需调查的东西主要有以下几种:
1、住院、门诊、体检记录
保险公司会在被保险人户籍所在地、工作所在地的医疗机构进行调查。调查被保险人在投保前是否存在既往病史的情况,是否如实进行了健康告知。
2、社保/医保卡记录
现在大多数人基本上是人手一张社保/医保卡,持卡人使用社保/医保卡的情况都会在上面记录下来。所以这也成了保险公司进行理赔调查的一种方法。
3、其他保险公司的理赔记录
现在有些保险公司的理赔数据是互通的,保险公司只需通过身份证检索就能查到客户之前是否在其他公司存在理赔的记录。
当然会啊,保险公司在收到理赔申请后,不仅要审核理赔资料,还会派专人调查被保险人的身体健康状况,看是否存在带病投保,会调查体检报告。
可见,投保重疾险健康告知是很重要的,若是告知不实或刻意隐瞒带病投保,保险公司会拒赔。