成都医保需要交多少钱 生病可以报销多少呢?
成都是多保鱼小编最想去的一个城市,先不说各种美味的成都小吃,什么麻辣兔头、夫妻肺片、担担面、龙抄手,想想都流口水。最重要的就是国宝大熊猫啊,憨态可掬的团团在成都的大熊猫基地,真的羡慕四川人。
借着这个机会,今天多保鱼小编就和大家来详细聊聊成都医保的哪些事。
一、成都医保需要交多少钱
成都医保分为两类,职工医保和居民医保(含新农合),职工医保是专门给有工作单位的上班族准备的,而居民医保则是给没有工作单位的本地居民、老人小孩、在校学生交的。
虽然这两种医保都是成都医保的一份子,但是具体交的钱并不相同。
1.职工医保
职工医保每个月都会和其他的四险(生育、养老、工伤、失业)一起都由工作单位代缴,公司会根据我们的收入选择一个缴费基数(成都是3255 - 16275元),再乘以缴费比例(单位 6.5%、个人是 2%),最终得出实际的缴费金额。
2.居民医保
成都居民医保是按年收费,交一年保一年,分为高低两档,具体要交多少钱如下:
居民基本医保:低档 200 元/年,高档 400 元/年
大病互助补充保险:低档 260 元/年,高档 520 元/年
二、成都医保可以报销多少
1.职工医保(门诊)
成都的职工医保并不能报销门诊,只能用医保卡里面的钱支付门诊医药费。如果医保卡的钱用完了,那就只能自掏腰包。
2.职工医保(住院)
成都职工医保可以报销两次:
第一次,职工医保
免赔额只有 800 块,理赔报销非常简单。
第二次,大病互助补充保险
职工基本医保报销后如果额度不够用,可用该项保障继续报销(要看治疗费用多少)。
如果超出费用0 - 1 万,可报销 77%;超出1 - 3 万,报销 80%;超出3 - 5 万,报销 85%;超出5 万以上,报销 90%
3.居民医保(门诊)
对于居民医保,生病看门诊只能去社区卫生服务中心,这样才能报销。规则也很简单:每次按 60% 报销医保范围内的费用,但每年最多报销 200 元。
4.居民医保(住院)
职工医保住院可以报销 2 次,而居民医保可以报销 3 次:
第一次报销:居民基本医保
第二次报销:居民大病医保
大病医保的免赔额是 22135 元,超过部分按以下规则报销:
0 - 5 千元,报销 60%;5 千 - 2 万,报销 85%;2 - 5 万部分,报销 90%;5 万以上部分,报销 96%。
第三次报销:大病互助补充保险
(需要注意的是居民大病医保和大病互助补充保险名字差不多,但却是两个不同的险种,千万不要搞混)